İMPLANT

ÖZET:

İmplant, eksik diş veya dişleri tamamlamak için çene kemiği içerisine yerleştirilen, titanyumdan imal edilen bir tür vidadır. Titanyum alaşımı yapısında olan bu vida doku dostu bir materyaldir ve dokularla uyumu, kemiğe bağlanması çok iyidir. Bu nedenlerle dental implant uygulamalarında tercih edilmektedir. Son yıllarda dental implant üretiminin yaklaşık %3 ile %5 arasındaki miktarını zirkonyum implant oluşturmaktadır. Ancak kullanımları hala çok kısıtlıdır ve daha fazla araştırmaya, kullanılan materyalin, parçalarının daha fazla geliştirilmeye ihtiyacı bulunmaktadır. Dental implantlar, kemik içerisine yerleştirildikten sonra kemikle bir nevi kaynaşma sürecine girerler. Bu olaya osseointegrasyon denmektedir. Bu olay sonucunda meydana gelen yapı için vücudun bir parçası denebilir.

İmplantlar, diş eksikliklerini tamamlamak için yandaki dişlerin kesilmesine gerek bırakmadan boşlukların tamamlanmasına olanak sağlamaktadırlar. Ancak tamamen dişsiz kalmış ağızlarda da yeterli sayıda implant yapılarak yeterli tutuculukta ve daha kullanışlı protezler yapılabilmektedir.

Doktor Laçin'in Uyguladığı İmplant Markaları

İMPLANT MUAYENESİ ve PLANLAMA SÜRECİ

Bir implant ya da tüm ağız implant yapılacağı durumlarda öncelikli olarak detaylı bir muayene önemlidir. Bu nedenle implant düşünülen durumlarda;

  • İlk muayenede bireyin ağız içi durumu, diş eti durumu, çürükleri, tedavinin uygunluğu açısından genel bir değerlendirme yapılır.
  • Bireyin istekleri, beklentileri öğrenilir.
  • Genel sağlık durumu hakkında bilgiler kaydedilir. İmplant tedavisini etkileyebilecek hastalık, ilaç kullanımı olup olmadığı öğrenilir. Sigara içme durumu ile ilgili bilgi alınır ve bu durum ile ilgili doktorunuz size gerekli bilgileri verir.
  • Diş sıkma, gıcırdatma gibi alışkanlıklarınız değerlendirilir.
  • Sonrasında dental implant planlaması için panoramik röntgen çekilir. Gerekli ise implant planlanan bölgeden periapikal röntgen de alınır. Doktor gerektiğini düşünürse dental volumetrik tomografi çekilerek daha detaylı olarak kemik kalınlığı, çapı gibi veriler değerlendirilir. Çünkü dental volumetrik tomografi üç boyutlu (3D) olarak çene kemiğini ve dişleri gösterir. Bu şekilde implant planlaması daha detaylı yapılabilmektedir.
  • Kemik eksikliği görülen bölgelerde gerekli kemik grefti, membran (kemik tozu örtüsü) gibi ileri cerrahi planlamaları yapılır.
  • İmplant yerleştirilecek bölgedeki diş eti miktarı, hacmi, derinliği muayene edilir. Diş eti ile ilgili bir işlem yapılacaksa planlamalara dahil edilir. Uzun süreler dişsiz kalan bireylerde kemik ile beraber sıklıkla diş etinde de kayıplar meydana gelmektedir. Bu nedenlerle diş eti muayenesi uzun süre dişsiz kalan bireylerde önemlidir.
  • Tüm bu incelemeler sonrasında doktorunuz implant tedavisi ile ilgili planlamayı yapar. Bu plan içerisinde kaç implant yapılacağı, hangi marka olacağı, implant üzerine gelecek kaplamaların vidalı olup olmayacağı, implant üstü kaplamanın materyali (zirkonyum, metal-porselen) gibi bilgilerin hepsi bulunur. Kaplamaların materyalinin seçiminde sizin beklentileriniz ve tedavilerin kısıtlamaları göz önünde bulundurularak doktorunuz ile beraber karar verilir. Gerekli ise diş eti tedavileri, dolgular ve kanal tedavileri de bu plana eklenir.
  • Yapılan planlamaya göre tedavinin beklenen süresi, gelişebilecek komplikasyonlar ve dikkat edilmesi gerekenler hakkında doktorunuz sizi bilgilendirir.
  • Tüm bu aşamaların sonucunda size tedavinizin planı teslim edilir.
  • Bu yazılı plan üzerinden doktorunuza sorularınızı, çekincelerinizi bildirebilir, görüşlerini alabilirsiniz. Tedaviye başlamadan önce aklınızda soru işareti kalmamış olması çok önemlidir.

İMPLANT NASIL YAPILIR?

Diş implantı, yeterli kemik olduğu ve diğer ağız şartlarının uygun olduğu hallerde kısa sürelerde gerçekleştirilebilmektedir. Bir implantın dokunun açılıp, çene kemiği içerisine yerleştirildikten sonra kapatılması süreci yani bir implant operasyonunun toplam süresi 10-15 dakikadır.

Tüm ağız implant yapılması durumunda ise genellikle bir günde tüm ağıza 8 ile 14 implant uygulayabilmekteyiz. Bu sayı, bireyin kemik durumu, beklentileri, doktorun önerisine göre değişebilmektedir. Hastanın isteğine göre bölge bölge, bir kaç seansta da yapılabilmektedir.

İmplant uygulandıktan sonra ise kemik ile implantın kaynaşması için geçmesi gereken bir zaman dilimi bulunmaktadır. Bu süre alt çene için minimum 8 hafta iken üst çene için 16 hafta olmaktadır. Bu süre sonunda implant üzerinden gerekli parçalar yerleştirilerek ölçü alınır ve 3-4 seansta kalıcı dişler yapılarak tedavi tamamlanmaktadır.

İMPLANT NE KADAR SÜREDE YAPILIR?

İmplant operasyonu genellikle tek aşamalı bir işlemdir. Tek bir seansta implant, yani yapay diş kökü de diyebileceğimiz titanyum vida kemik içerisine yerleştirilir ve üzeri kapatılır. Doktorunuzun uygun gördüğü süre sonunda üzeri açılarak implant üstü dişler ölçü alınarak hazırlanır ve implant üzerine yerleştirilir. Bazı durumlarda implant operasyonu esnasında yapılan ölçümlerle yeterli değerler yakalanırsa aynı anda üzerine diş eti şekillendiricisi denilen parçalar takılarak iyileşme süresi beklenebilir. Bu durumun avantajı implant üstü diş yapılacağı zaman bir işlemin daha yapılmasına gerek kalmamasıdır. Hatta bu yeterli değerler yakalandığı zaman doktorun şartların uygun olduğunu görmesi halinde bir kaç gün içerisinde geçici diş de yapılabilmektedir.

Kemik eksikliğinin implant operasyonu yapılmasına engel olduğu durumlarda ise iki ya da daha fazla aşamalı şekilde implant yerleştirilebilmektedir. Bu aşamaların planlaması operasyonları gerçekleştirecek hekim tarafından belirlenmektedir. Genellikle en başta kemik grefti, kemik genişletilmesi, sinüs yükseltilmesi gibi daha pek çok ogmentasyon yönteminden birisi ya da bir kaçı uygulanır. Gerekli iyileşme süreleri sonunda ise implant operasyonu gerçekleştirilir. Ve tek aşamalı implant operasyonu sonrasındaki süreç gerçekleşir.

İMPLANT OPERASYONU SONRASINDA AĞRI DUYULUR MU?

İmplant operasyonu, lokal anestezi altında yapılmaktadır ve bu nedenle işlem sırasında herhangi bir ağrı duyulmamaktadır. Günümüzde anestezi solüsyonları ve teknikleri oldukça gelişmiştir. Bu sayede lokal anestezi ile oldukça derin ve uzun süreli bir uyuşma sağlanabilmektedir. Çeşitli anestezilere karşı alerjisi bulunan ya da anestezi ile ilgili bir tıbbi hikayesi olan bireylerde kullanılabilen başka anestezi solüsyonları da bulunmaktadır.

İmplant operasyonu sonrasında ise genellikle ağrı olmamaktadır. Ancak ağrı olsa bile ağrı kesici ile rahatlıkla geçebilmektedir. Bazı özel durumlarda, ileri cerrahi işlemlerde vs. ise uygulanan başka ilaçlar ve öneriler ile operasyon sonrasının en ağrısız şekilde geçmesi sağlanmaktadır.

İMPLANTIN ÖMRÜ NELERE BAĞLIDIR?

İmplant uygulamaları yaklaşık 60 yıl kadardır yapılmaktadır ve günümüzde bu kadar yılda yapılan implantlar ve araştırmalara baktığımızda implant operasyonu başarılı geçti ise, birey kontrollerini aksatmıyor, önerilen ağız bakımı alışkanlıklarını yerine getiriyor, tavsiye edilen aralıklarla temizliklerini yaptırıyor ve protez değişim zamanı gelince değiştiriyor, abse, kemik erimesine neden olabilecek hastalıklar ortaya çıkmaz ise ömür boyu ağızda kalabilmekte ve ilk protezi yapıldığı haliyle hizmet vermeye devam edebilmektedir.

Bununla beraber bozuk bir iyileşme olması halinde, bilinmeyen sistemik hastalıkların etkisi ile ya da implantın kronik veya sert ve ağır travmalara maruz kalması sonucunda implantlar daha birincil iyileşme döneminde kemik ile yeterli bağlantıyı kuramayarak düşebilmektedir. Ancak o bölgede yeterli kemik olması halinde yeniden implant uygulanabilmektedir.

İmplantlar, osseointegrasyon denilen kemik ile titanyum vidanın bağlantı kurması sonrasında artık vücudun bir parçası haline gelmektedir. Bu nedenle önemli bir problem olmadığı sürece aynı kendi dişlerimiz gibi fonksiyon görmeye devam ederler.

DİŞ İMPLANTI YAPTIRMANIN AVANTAJLARI NELERDİR?

Diş implantının ilk ortaya çıkışındaki amaç eksik olan dişlerin etrafındaki sağlam dişleri aşındırmadan bir yapay kök üzerinden yeniden diş yapılmasıdır. Zamanla tamamen dişsiz olan bireylerde de yeterli çap ve boydaki implantları kullanarak dişli hale getirmenin mümkün olduğu anlaşılmış ve önemli bir tedavi olarak diş hekimliğinde kullanımı artmıştır. Dolayısıyla implant yapıldığı zaman sağlam olan dişleri aşındırmaya gerek kalmamakta, bu sayede sağlam dişleri de daha uzun süre kullanmak mümkün olmaktadır.

Diş implantının bir diğer avantajı ise tamamen dişsiz bireylerin kullandıkları hareketli protezlerin daha az hareket eden protezler haline gelmelerini sağlamak ya da tam dişsiz bireyleri sabit dişli hale getirmesidir. Diş implantı ile diş çekimi ile fonksiyonsuz kalan kemik bölgelerindeki kemik erime hızı yavaşlar.

Bir çok durumda estetik olarak yeni bir seçenek sunar.

DİŞ İMPLANTI FİYATLARI NEDİR?

İmplant fiyatları genellikle yapılan implantın markasına göre değişiklik göstermektedir. İmplant fiyatlarını Doktor Laçin, makul bir fiyatlandırma ile belirlemektedir. Pek çok hastanede implant fiyatları oldukça yüksek tutulmasına rağmen, Doktor Laçin uluslararası, güvenilir markalar kullanarak gayet makul bir fiyat protokolü uygulamaktadır.

İMPLANT TEDAVİSİNİN SAKINCALARI VAR MIDIR?

Her cerrahi işlemin kendi içerisinde bazı komplikasyonları bulunmaktadır. Fakat tecrübeli hekimler, ağız içi muayene, röntgen ve gerekli ise tomografi sonrası planlama yaparak işleme başlarlar. Bu ilk aşamada hastanın tıbbi hikayesi, kullandığı ilaçlar var ise değerlendirilmesi gerekir. Bireylerin takip altında olan hastalıkları ya da sürekli ilaç kullanmaları gereken durumlar var ise bu durumu takip eden doktoruna konsültasyon yazısı yazılabilir. Bu şartlar altında yapıldığı zaman implant tedavisi gayet güvenilir bir tedavidir. Bu işlemlerin her cerrahi işlemde zaten gerektiği ise unutulmamalıdır. Bu şekilde detaylı bir planlama yapıldığı için de implant tedavisi tüm dünyada güvenle uygulanmaktadır.

Tel