DİŞ ETİ ÇEKİLMESİ TEDAVİSİ

Diş eti çekilmesi saptandığı zaman diş eti uzmanının ilk yaptığı şey çekilmenin sebebini bulmaktır.

Diş eti çekilmesinin sebepleri;

• Diş eti hastalığı(Periodontitis) -
• Kronik travma (hatalı diş fırçalama, diş sıkma vb)
• Dişin konum bozukluğu (ark dışında yer alan dişler)

olarak sıralanabilmektedir.

Genellikle diş eti çekilmesi her zaman müdahale edilmesi gereken bir durum gibi algılanır. Ancak öyle değildir. Çünkü her diş eti çekilmesi sağlıksal sorunlar çıkar-mamaktadır. Bir şikayet yaratmayan, ilerleyici olmayan ve yakın bir gelecekte sorun çıkarması beklenmeyen diş eti çekilmeleri diş eti uzmanı (periodontolog) kontrolü altında takip edilmektedir. Ancak eğer diş eti uzmanı (periodontolog) uygun görürse diş eti çekilmesinin durdurulması, geri döndürülebilmesi için bir tedavi planlanı yapılır.

Diş eti çekilmelerinin çeşitli tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Bu tedavi aşamalarından bir tanesi diş eti ameliyatlarıdır. Diş eti çekilmesinin tipine, bölgesi-ne, bireyin diş eti fenotipine göre değişen çok çeşitli diş eti ameliyatları bulunmaktadır. Fakat diş eti ameliyatları her zaman, her diş eti çekilmesinde gerçekleştirilen işlemler değildirler. Diş eti ameliyatı kararı verilmeden önce bireylerin ağız hijyeninin sağlanması ve bireyin istenen optimum ağız hijyenini sürdürebiliyor olması gerekmektedir. Gerekli kontrol işlemlerinden sonra eğer şartlar uygun ise hangi diş eti ameliyatı yapılacağı planlanır, hasta ile bu plan paylaşılır ve operasyon aşamasına geçilir.

Diş eti çekilmesinde gerçekleştirilen diş eti ameliyatları, her zaman diş eti çekilmesini örtmeye yönelik yapılmamaktadır. Genellikle ilk hedef çekilmeyi durdurmaktır, ikinci hedef çekilmenin örtülmesidir. Bununla beraber bazen, diş eti çekilmesinde planlanan diş eti ameliyatları, çekilme alanının kısmen ya da tamamen örtülmesine yönelik de yapılmaktadır. Bu operasyonların hedefleri, diş eti tedavisini yapan, ağız hijyenini takip eden diş eti uzmanı tarafından belirlenir ve planlanır.

Yanak ve dudak mukozasının dişin kenarından ayrılmasını engelleyen, çene kemiğine yapışık vaziyette bir doku alanı bulunmaktadır. Bu dokuya yapışık diş eti denmektedir ve bu dokunun kaybedilmesi halinde hızlı bir şekilde yerine konması diş etinin bazen tamamen örtülmesini sağlayabilmektedir. Dişlerin kaybının önüne geçmekte ise önemli bir bariyer görevi görmektedir.

Serbest diş eti grefti operasyonları aynı zamanda yapışık diş eti eksikliği bulunan implantların çevresinde de uygulanmaktadır. Çünkü implantların etrafında da aynı kendi sağlıklı dişimizde bulunan sağlıklı diş eti dokularının tamamı bulunması gere-kmektedir. Çünkü eksiklikleri, implant kaybına kadar varabilen çeşitli sorunlara neden olabilmektedir.

Hayır bir ağrı olmamaktadır. Çünkü serbest diş eti grefti operasyonları, oldukça et-kili bir lokal anestezi sağlandıktan sonra yapılmaktadırlar ve genellikle çok uzun sü-ren operasyonlar değillerdir.

Diş eti çekilmeleri serbest diş eti çekilmesi ile örtülebilir. Ancak her diş eti çekilmesinde kullanılan bir yöntem değildir.

Bağ dokusu, epitel dokusunun altında yer alan bir doku alanıdır. Bu alan, daha çok yapışık diş eti bulunan ama diş eti çekilmesinin kısmen ya da tamamen kapatıl-masının hedeflendiği, diş eti fenotipinin kalınlaştırılmasının planlandığı durumlarda kullanılmaktadır. İyileşme süreci ve elde edilen sonuçlar serbest diş eti greftinden farklıdır.