ПРИМЕНЕНИЕ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ
Гиалуроновая кислота — это полисахарид, состоящий из дисахаридных звеньев N-ацетилглюкозамина и глюкуроновой кислоты.
Её основные функции — замедлять воспалительные процессы при заживлении ран, способствуя при этом увеличению числа клеток, поддерживая эпителизацию и уменьшая образование рубцов за счёт подавления выработки коллагена.
Применение гиалуроновой кислоты в стоматологии появилось недавно, и она используется не на каждой раневой поверхности. Предпочтительные области применения — лечение остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава, лечение некоторых язвенных поражений полости рта и отдельные хирургические вмешательства.
Гиалуроновая кислота обычно применяется против различных воспалительных процессов в полости рта, поскольку естественной реакцией организма при воспалении является повышение уровня гиалуроновой кислоты. Введённая извне гиалуроновая кислота за счёт реакции тканей ускоряет заживление. Слизистая полости рта — постоянно обновляющаяся ткань, включающая внутреннюю поверхность щёк, язык, подъязычную область и дёсны. Благодаря гиалуроновой кислоте эти постоянно обновляющиеся ткани могут быстрее наращивать число клеток.
По рекомендации врача она может применяться для ускорения заживления и предотвращения или уменьшения воспаления после раздражений полости рта, травм дёсен или операций на дёснах.
Кроме того, благодаря бактериостатическому действию на некоторые бактерии — то есть способности подавлять их размножение — она используется при воспалительных процессах дёсен и других областей полости рта.
У людей с сухостью во рту, в том числе возникающей как побочный эффект лучевой терапии, химиотерапии или психотропных препаратов, она может облегчать состояние.
Поскольку гиалуроновая кислота способствует быстрому росту числа клеток и служит каркасом для некоторых биоматериалов, она используется в различных методиках направленной регенерации тканей и в исследованиях тканевой инженерии.
Гиалуроновая кислота обнаружена в тканях пародонта в различных концентрациях. В неминерализованных тканях, таких как десна и периодонтальная связка, её уровень заметно выше, чем в минерализованных тканях, таких как цемент и альвеолярная кость. Поэтому она может быть предпочтительным материалом при пародонтологических вмешательствах. Однако, поскольку гиалуроновая кислота легко растворяется в воде, её выпускают с разной молекулярной массой за счёт структурных модификаций либо используют в составе мембран и рассасывающихся губок.
Вместе с тем по-прежнему необходимы дополнительные доказательства: в одних исследованиях дополнительного эффекта гиалуроновой кислоты не отмечено, в других получены лучшие результаты заживления. Поэтому самое разумное — применять гиалуроновую кислоту в пародонтологии по рекомендации вашего пародонтолога.
